耳鸣:你该怎么做?

Tinnitus: How you can help yourself! 原著单位:美国爱荷华大学耳鼻咽喉头颈外科与语言病理及听力学中心                       转自北大第三医院耳鼻喉科 摘要: 许多耳鸣患者被告知他们需要长期与耳鸣共同生活,但是在很多地方可能都没有耳鸣咨询以及声音治疗的条件,而在另外一些地方,耳鸣患者则可以很容易的找到一些相关的资料。我们在这篇文章中,将提供一些耳鸣的基本信息,以帮助患者更好的了解耳鸣。这些信息包括:①耳鸣的概述;②什么原因引起耳鸣;③当前耳鸣治疗方法的概述;④关于耳鸣患者自我治疗的讨论;⑤寻求医生的帮助;⑥对于新型治疗的评估方法;⑦耳鸣治疗未来可能的发展方向。 关键词: 耳鸣,耳鸣活动治疗,咨询,声音治疗 专业概览: 尽管现在有许多方法可以对耳鸣患者进行专业的帮助,但是对于大部分患者来说却没有治愈的方法。目前有许多种类的耳鸣咨询以及声音治疗,其中有一些非常有效。许多治疗都是让患者参与到治疗耳鸣的活动中,并最终逐渐接受耳鸣。对于耳鸣,还有许多非常有用的书籍,另外还有一些关于耳鸣信息的小册子以及网络信息。 介绍: 耳鸣究竟是什么?对于那些刚刚发现自己的脑袋里出现了声音的患者,他们可能会提出这样的一个问题。耳鸣是患者对于颅内或耳内声音的一种感知,而事实上患者体外并没有相应的声音存在。患者最常有的主诉是“耳响”,但是对它的描述却是多种多样的(嗡嗡声、蟋蟀叫声、嘶嘶声或其他声音)。耳鸣的声音可能是持续的或间断的,可能发生在单耳或双耳,音调和响度也可能不一样。耳鸣患者通常在四个方面可能存在问题: ●思想和情感 ●听觉 ●睡眠 ●注意力 这些问题可能影响患者的工作、家庭生活和交友活动,影响到患者参加社会活动和个人兴趣活动。但是,每一位患者都是不同的,受到耳鸣影响的方式也都是不同的,有许多方式可以使我们减少甚或是完全消除耳鸣。 当你关注到耳鸣的时候,最初你要做的事就是去获得相关的一些信息,比如,什么是耳鸣?什么引起了耳鸣?耳鸣都有哪些可能的治疗? 什么是耳鸣? 耳鸣不是一种疾病,而是一个症状。许多人都有耳鸣,耳鸣是由于不同的原因、不同的机制产生,因此可能需要不同的治疗。耳鸣是你听到的一个好像来源于外界的声音,但这个声音却不真正存在于你的体外,耳鸣不是幻听,是你真实听到的声音。 耳鸣可能意味着你的听觉系统有一些异常。虽然目前已经有许多学说,但是我们仍不能确定为什么人的中枢神经系统会发出这样的一些信号。另外请你记住,因为耳鸣仅仅是一个症状,所以会有许多的机制可能导致耳鸣。 我们已经知道,当在现实生活中我们听到周围的声音,比如鸟叫或他人的说话声,就会激发我们的听觉神经中枢活动,这个活动起始于耳蜗(外周听觉感受系统),通过神经纤维传送到大脑。当我们大脑相应的区域被激活,大脑可以产生反应:“我听到了鸟叫声”,“那位先生问我‘你好啊?’”。而耳鸣则是因为在没有外界声音刺激的情况下,神经纤维发生了相关活动。这些可能的神经活动可以起源于耳蜗、脑干或是大脑本身。不论它是如何产生的,最终都传到大脑的反应区域,导致尽管你周围没有声音,你的大脑仍然得到了声音的信号。当然,如果你为此而感到焦虑、抑郁或是更加关注你的耳鸣,你大脑的其他一些区域比如自主神经系统也会被激活。 什么引起了耳鸣? 耳鸣有许多不同的原因,对于许多患者来说都是不能查明的。最常见的原因是噪声暴露(保护你的耳朵不要接近噪声——噪声可以使你的耳鸣更加糟糕),也可以是药物的副作用,还可以随着年龄变化逐渐出现。耳鸣也可以与许多耳部的疾病(比如梅尼埃病)共同存在。 噪声性的听力下降通常与噪声导致的耳鸣同时存在。可以导致听力损失的环境噪音同样可以引起耳鸣。噪声引起耳鸣有三个相关因素:第一,噪声水平;第二,噪声暴露的时间,噪声暴露的时间越长,你产生噪声相关的耳鸣的可能性就越大,在长时间的噪声暴露中进行短时间的听力休息(安静环境中),可以减少患者噪声相关耳鸣的机会;第三,是脉冲性质的声音,这种声音对听力的损伤更大,这也是音乐像其他噪声一样可以导致听力损失及耳鸣的原因。音乐通常由脉冲的声音信号构成,有时会有很大幅度的波动,如果一个人长时间听高响度的音乐,同样可以产生耳鸣。 总体来说,任何可以导致听力损失的原因都可以导致耳鸣。在普通人群中,100个人中就有1个人患有耳鸣,所以它是非常常见的!在老年人群中,1/10甚至1/5的患者存在耳鸣的问题,但是大部分患者都不会受到很大的影响。 READ MORE

耳鸣和听力损失———本文摘译自美国健康听力网

耳鸣或耳鸣回音,常常与听力损失有关. 了解可能的症状,原因和治疗选项, 或多或少, 对患者有些帮助. 你耳边有杂音响起? 你可是在一家很好的公司上班啊 根据疾病预防控制中心进行的全美健康调查, 至少4500万美国人正在受着耳朵中有杂音或耳鸣的折磨. , 他们中, 有近三分之一的人觉得如此虚弱,从而不得不寻医问药以求得到可能治疗。耳鸣是指在环境中实际没有声音的情况下,人在一个或两个耳朵中的能够感知到该声音的现象的一个医学术语.. 虽然到目前为止没有一个证明的治愈耳鸣的方案,但是了解症状,原因和以及相关疾病,可以帮助缓解,管理或屏蔽耳鸣带来的一些感受。 耳鸣影响数百万人,处理不当,可能导致焦虑和抑郁。   耳鸣症状 耳朵中有有声音, 或满脑子都是声音的感觉是耳鸣最常见的症状。虽然振铃是最常见的经历,但噪音也可能听起来像嗡嗡声,嘶嘶声或嗖嗖声.它可以从低音调到高音调,并且可以是柔和的或大声的. 对于某些人来说,耳鸣似乎在晚上变得更加严重,就在睡眠之前,没有其他声音与之共同竞争。耳鸣可以保持一直纠缠着你, 有时也许或间歇性地出现。在严重的情况下,耳朵响起的声音足以干扰你的工作或日常活动,而轻度耳鸣患者可能会发生轻微的振铃,这不仅仅是一个小小的烦恼。 耳鸣的原因 世上有这么多人患有耳鸣,重要的是调查什么引起这种耳鸣的感觉. 虽然许多耳鸣病例的根本原因从未被发现,但是有一些常见的原因,一般来说,已知会加剧这种情况: 年龄:60岁左右,听力敏感度可能开始恶化。 与自然老化相关的听力损失称为老年性耳聋,可伴有耳鸣. 噪音环境:长期处于由重型设备,链锯或者枪支等职业噪音环境是耳鸣的常见原因。然而,即使你不工作在嘈杂的工作环境中,您仍然可以把声音开得大大的,通过耳机听音乐,经常参加现场音乐表演和从事其他有嘈杂环境的爱好,而遭受噪音的损害。 不健康的习惯:研究人员不完全确定为什么,但喝酒,吸烟,吃某些食物和食用含咖啡因的饮料可能会在耳鸣中发挥作用。 常见疾病:贫血,过敏,高血压,心血管疾病,循环系统问题,糖尿病和甲状腺功能不全都是导致耳鸣的医学病症   耳鸣的治疗   许多人发现改善他们的整体健康能够减一些轻耳鸣症状。 这意味着控制你的血压,减少压力和减少咖啡因的消费。其他补救耳鸣策略包括放松练习,静坐,和联想。 虽然到目前为止,还没有明确的治疗耳鸣的确定方案,但是有些治疗方法有助于使你更容易 忽略 这种感觉. 例如,您可以在您的耳朵中佩戴产生舒缓治疗噪音的设备,将您的注意力从耳鸣转移。 其他设备产生持续的,柔和的噪音来掩盖耳鸣。 听力损失的耳鸣患者有时会通过佩戴合适的助听器来找到较好的效果。 另一种治疗方案称为耳鸣保留治疗(TRT),它旨在教导患者忽视耳朵中的背景振铃噪声。 除了辅导会议之外,还使用白噪声发生器来创建环境声音以覆盖耳鸣。 更多关于助听器的知识,请访问我们的网站 www.lifehearingsolutions.com.